Luận án Nghiên cứu độc tính và tác dụng chống viêm gan, xơ gan của quả dứa dại
Gan là tạng lớn của cơ thể, đảm nhiệm nhiều chức năng quan trọng và
phức tạp, đóng vai trò quan trọng trong quá trình khử độc và chuyển hoá các
chất. Gan là cơ quan chính biến đổi các chất độc nội hoặc ngoại sinh thành
các chất không độc để đào thải ra ngoài [1]. Vì vậy khi gan bị tổn thương,
bệnh lý của gan thường nặng và ảnh hưởng đến hoạt động chức năng của
nhiều cơ quan trong cơ thể [2].
Các nguyên nhân gây ra bệnh lý tại gan như vi khuẩn, virus, kí sinh
trùng, rượu, thuốc hoặc hoá chất độc khi xâm nhập vào gan có thể gây viêm
gan cấp, viêm gan mạn, có thể tiến triển tới xơ gan hoặc ung thư gan [3].
Việt Nam nằm trong vùng dịch tễ của viêm gan B và viêm gan C, tỷ lệ
người nhiễm virus viêm gan B chiếm khoảng 12% dân số với xấp xỉ 10 triệu
người mắc viêm gan B mạn tính và có khoảng 2,8% dân số nhiễm virus viêm
gan C [4]. Với mức độ tiêu thụ đồ uống có cồn cao nhất châu Á (tỷ lệ nam
giới sử dụng trên 5 đơn vị rượu/ ngày là 17,3% và 31,4% ở 2 địa điểm nghiên
cứu tại Việt Nam, cao nhất trong 9 địa điểm nghiên cứu tại châu Á) [5], vì vậy
bệnh gan do rượu (ALD: Alcoholic liver disease) chiếm tỷ lệ lớn trong các
bệnh lý về gan ở Việt Nam. Ngoài ra viêm gan do nhiễm độc thuốc hoặc hoá
chất cũng thường gặp, đặc biệt viêm gan do dùng thuốc chống lao và
paracetamol (PAR) có xu hướng ngày càng gia tăng. Tất cả các nguyên nhân
trên đang làm tăng cả số lượng và mức độ nặng của các bệnh nhân mắc các
bệnh lý về gan. Hiện nay, ung thư gan là nguyên nhân gây tử vong do ung thư
cao nhất ở Việt Nam (chiếm tỷ lệ 31,04% ở nam và 19,91% ở nữ trên tổng số
các ca tử vong do ung thư) [6].
Tóm tắt nội dung tài liệu: Luận án Nghiên cứu độc tính và tác dụng chống viêm gan, xơ gan của quả dứa dại
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG THÁI HOA CƯƠNG NGHIÊN CỨU ĐỘC TÍNH VÀ TÁC DỤNG CHỐNG VIÊM GAN, XƠ GAN CỦA QUẢ DỨA DẠI (Pandanus odoratissimus L.f.) TRÊN THỰC NGHIỆM LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG THÁI HOA CƯƠNG NGHIÊN CỨU ĐỘC TÍNH VÀ TÁC DỤNG CHỐNG VIÊM GAN, XƠ GAN CỦA QUẢ DỨA DẠI (Pandanus odoratissimus L.f.) TRÊN THỰC NGHIỆM Chuyên ngành : Dược lý và độc chất Mã số : 62720120 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS Vũ Thị Ngọc Thanh 2. PGS.TS Nguyễn Duy Thuần HÀ NỘI - 2021 i LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập nghiên cứu và hoàn thành luận án này, ngoài sự nỗ lực phấn đấu của bản thân, tôi đã nhận được rất nhiều sự giúp đỡ tận tình của các thầy, các cô và các bạn đồng nghiệp. Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học Trường Đại học Y Hà Nội. Đảng ủy, Ban giám hiệu Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên đã tạo điều kiện cho tôi được tham gia học tập nghiên cứu trong suốt thời gian qua. Xin trân trọng cảm ơn các Thầy Cô giáo, các anh chị em kỹ thuật viên Bộ môn Dược lý Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và thực hiện luận án này. Xin trân trọng cảm ơn PGS TS Nguyễn Trọng Thông, PGS TS Nguyễn Trần Thị Giáng Hương, PGS TS Phạm Thị Vân Anh đã tận tình hướng dẫn và chỉ bảo cho tôi trong suốt quá trình học tập tại Bộ môn. Đặc biệt tôi xin dành sự biết ơn sâu sắc tới PGS TS Vũ Thị Ngọc Thanh và PGS TS Nguyễn Duy Thuần, hai Thầy Cô hướng dẫn đã tận tình chỉ bảo trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu giúp tôi hoàn thành được luận án này. Cuối cùng tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè và đồng nghiệp đã giúp đỡ, động viên cả về vật chất và tinh thần trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Hoàng Thái Hoa Cương ii LỜI CAM ĐOAN Tôi là Hoàng Thái Hoa Cương, nghiên cứu sinh khóa 32 Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Dược lý và độc chất xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS Vũ Thị Ngọc Thanh và PGS.TS Nguyễn Duy Thuần. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 25 tháng 4 năm 2021 Người viết cam đoan Hoàng Thái Hoa Cương iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN ............................................................................................................. i LỜI CAM ĐOAN ...................................................................................................... ii DANH MỤC BẢNG ................................................................................................. vi DANH MỤC HÌNH .................................................................................................. ix DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ..................................................................... xiii ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .................................................................. 3 1.1. Bệnh lý viêm gan, xơ gan..................................................................................... 3 1.1.1. Khái niệm .......................................................................................................... 3 1.1.2. Nguyên nhân ...................................................................................................... 3 1.1.3. Cơ chế bệnh sinh ............................................................................................... 5 1.1.4. Chẩn đoán viêm gan mạn, xơ gan ................................................................... 10 1.1.5. Điều trị viêm gan mạn, xơ gan ........................................................................ 15 1.2. Mô hình nghiên cứu thuốc có tác dụng chống viêm gan cấp, xơ gan trên thực nghiệm .............................................................................................................. 20 1.2.1. Mô hình nghiên cứu thuốc có tác dụng chống viêm gan cấp .......................... 20 1.2.2. Mô hình nghiên cứu thuốc có tác dụng chống xơ gan .................................... 26 1.3. Một số cây thuốc và bài thuốc y học cổ truyền đã được nghiên cứu để điều trị viêm gan ....................................................................................................... 28 1.4. Tổng quan về cây Dứa dại ................................................................................. 30 1.4.1. Phân loại thực vật và phân bố của cây Dứa dại ............................................. 30 1.4.2. Thành phần hóa học của Dứa dại ................................................................... 31 1.4.3. Công dụng của cây Dứa dại ......................................................................... 32 1.4.4. Một số bài thuốc có Dứa dại ........................................................................... 33 1.4.5. Nghiên cứu tác dụng sinh học ........................................................................ 34 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ................... 38 2.1. Nguyên liệu nghiên cứu ..................................................................................... 38 2.2. Thuốc, hóa chất, máy và thiết bị phục vụ nghiên cứu ....................................... 39 iv 2.2.1. Thuốc và hóa chất phục vụ nghiên cứu ........................................................... 39 2.2.2. Máy và thiết bị phục vụ nghiên cứu ................................................................ 40 2.3. Động vật thực nghiệm ........................................................................................ 41 2.4. Phương pháp nghiên cứu .................................................................................... 41 2.4.1. Nghiên cứu độc tính ........................................................................................ 42 2.4.2. Nghiên cứu tác dụng chống viêm gan, xơ gan của quả Dứa dại .................... 43 2.4.3. Nghiên cứu một số tác dụng dược lý liên quan đến tác dụng chống viêm gan, xơ gan ....................................................................................................... 46 2.5. Xử lý số liệu ....................................................................................................... 52 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.............................................................. 53 3.1. Nghiên cứu độc tính cấp và độc tính bán trường diễn ....................................... 53 3.1.1. Độc tính cấp .................................................................................................... 53 3.1.2. Độc tính bán trường diễn của PĐE chiết xuất từ quả Dứa dại ..................... 53 3.2. Đánh giá tác dụng chống viêm gan, xơ gan của CTP và PĐE chiết xuất từ quả Dứa dại ....................................................................................................... 69 3.2.1. Tác dụng chống viêm gan cấp trên mô hình gây viêm gan bằng PAR liều cao .. 69 3.2.2. Tác dụng chống xơ gan của CTP và PĐE ...................................................... 81 3.3. Kết quả một số tác dụng dược lý liên quan đến tác dụng chống viêm gan, xơ gan của quả Dứa dại ......................................................................................... 91 3.3.1. Kết quả nghiên cứu tác dụng lợi mật của quả Dứa dại .................................. 91 3.3.2. Đánh giá tác dụng chống viêm cấp của CTP và PĐE ................................... 93 3.3.3. Tác dụng chống viêm mạn của CTP và PĐE trên mô hình gây u hạt thực nghiệm bằng amiant ......................................................................................... 96 3.3.4. Tác dụng chống oxy hóa in vitro của CTP và PĐE chiết xuất từ quả Dứa dại .......... 97 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ...................................................................................... 99 4.1. Độc tính của CTP và PĐE chiết xuất từ quả Dứa dại ...................................... 100 4.1.1. Độc tính cấp của CTP và PĐE ..................................................................... 100 4.1.2. Độc tính bán trường diễn của PĐE .............................................................. 102 4.2. Tác dụng chống viêm gan cấp của CTP và PĐE chiết xuất từ quả Dứa dại ............. 111 4.2.1. Bàn luận về mô hình nghiên cứu ................................................................... 111 v 4.2.2. Tác dụng bảo vệ gan ..................................................................................... 114 4.2.3. Tác dụng làm tăng phục hồi tổn thương gan ................................................ 116 4.3. Tác dụng chống xơ gan trên mô hình gây xơ gan bằng CCl4 .......................... 118 4.3.1. Bàn luận về mô hình nghiên cứu ................................................................... 118 4.3.2. Tác dụng chống xơ gan trên mô hình gây xơ gan bằng CCl4 của CTP và PĐE119 4.4. Một số tác dụng dược lý liên quan đến tác dụng chống viêm gan, xơ hóa gan của quả Dứa dại .............................................................................................. 125 4.4.1. Tác dụng lợi mật của CTP và PĐE ............................................................... 125 4.4.2. Tác dụng chống viêm cấp của CTP và PĐE ................................................. 129 4.4.3. Tác dụng chống viêm mạn của CTP và PĐE ................................................ 133 4.4.4. Tác dụng chống oxy hóa in vitro ................................................................... 135 KẾT LUẬN ............................................................................................................ 141 KIẾN NGHỊ ........................................................................................................... 143 TÀI LIỆU THAM KHẢO .................................................................................... 144 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN ..................................................................... 162 PHỤ LỤC .............................................................................................................. 163 vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1. Hệ thống điểm của Knodell - Ishak trong viêm gan mạn ............... 11 Bảng 1.2. Phân độ viêm gan theo HAI ........................................................... 12 Bảng 1.3. Phân loại xơ gan theo Child-Pugh .................................................. 15 Bảng 1.4. Các chất độc với gan được dùng để gây tổn thương gan thực nghiệm ở chuột cống trắng. .......................................................... 22 Bảng 3.1. Ảnh hưởng của PĐE đến thể trọng chuột ....................................... 54 Bảng 3.2. Ảnh hưởng của PĐE đến số lượng hồng cầu trong máu chuột ...... 55 Bảng 3.3. Ảnh hưởng của PĐE đến hàm lượng huyết sắc tố trong máu chuột .... 56 Bảng 3.4. Ảnh hưởng của PĐE đến thể tích trung bình hồng cầu trong máu chuột ..................................................................................... 56 Bảng 3.5. Ảnh hưởng của PĐE đến số lượng bạch cầu trong máu chuột ....... 57 Bảng 3.6. Ảnh hưởng của PĐE đến công thức bạch cầu trong máu chuột ........ 58 Bảng 3.7. Ảnh hưởng của PĐE đến số lượng tiểu cầu trong máu chuột ........ 59 Bảng 3.8. Ảnh hưởng của PĐE đến hoạt độ AST (GOT) trong máu chuột ........... 60 Bảng 3.9. Ảnh hưởng của PĐE đến hoạt độ ALT (GPT) trong máu chuột .... 60 Bảng 3.10. Ảnh hưởng của PĐE đến nồng độ bilirubin toàn phần trong máu chuột ..................................................................................... 61 Bảng 3.12. Ảnh hưởng của PĐE đến nồng độ cholesterol trong máu chuột .. 62 Bảng 3.13. Ảnh hưởng của PĐE đến nồng độ creatinin trong máu chuột ...... 63 Bảng 3.14. Hình thái vi thể gan chuột sau 8 tuần uống mẫu thử .................... 64 Bảng 3.15. Hình thái vi thể thận chuột sau 8 tuần uống mẫu thử ................... 66 Bảng 3.16. Hình thái vi thể gan chuột sau 2 tuần ngừng uống mẫu thử ......... 67 Bảng 3.17. Hình thái vi thể thận chuột sau 2 tuần ngừng uống mẫu thử ........ 68 Bảng 3.18: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hoạt độ AST, ALT trong huyết thanh chuột bị gây độc bằng PAR ................................................ 69 Bảng 3.19: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hình ảnh mô bệnh học của gan chuột bị gây độc bằng PAR .......................................................... 70 vii Bảng 3.20: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hoạt độ AST và ALT trong huyết thanh chuột sau gây độc bằng PAR 2 ngày ........................ 74 Bảng 3.21: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hình ảnh mô bệnh học của gan chuột sau gây độc bằng PAR 2 ngày ............................................ 75 Bảng 3.22: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hoạt độ AST và ALT trong huyết thanh chuột sau gây độc bằng PAR 4 ngày ........................ 78 Bảng 3.23: Ảnh hưởng của CTP và PĐE lên hình ảnh mô bệnh học của gan chuột sau gây độc bằng PAR 4 ngày ............................................ 79 Bảng 3.24. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến trọng lượng tương đối của gan chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4 ............... 81 Bảng 3.25. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến hoạt độ ALT trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4. ........................ 82 Bảng 3.26. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến hoạt độ AST trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4 ......................... 83 Bảng 3.27. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến nồng độ albumin trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4. .............. 83 Bảng 3.28. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến nồng độ cholesterol toàn phần trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4 . 84 Bảng 3.29. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến nồng độ bilirubin toàn phần trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4. .................................................................................... 85 Bảng 3.30. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến số lượng bạch cầu trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4. .............. 85 Bảng 3.31. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến số lượng hồng cầu và hàm lượng huyết sắc tố trong máu chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4 ....................................................................................... 86 Bảng 3.32. Ảnh hưởng của CTP và PĐE đến hàm lượng hydroxyprolin (Hyp) trong gan chuột trên mô hình gây xơ gan thực nghiệm bằng CCl4 .... ... et al (2004). "Bioactive compounds and antioxidant potential in fresh and dried Jaffa® sweeties, a new kind of citrus fruit", Journal of the Science of Food and Agriculture, 84(12), 1459-1463. 105. S B Kedare and R P Singh (2011). "Genesis and development of DPPH method of antioxidant assay", Journal of food science and technology, 48(4), 412-422. 106. M R Boyd, K D Paull and L R Rubinstein (1992). "Data display and analysis strategies for the NCI disease-oriented in vitro antitumor drug screen", Cytotoxic anticancer drugs: models and concepts for drug discovery and development, Springer, 11-34. 107. Đỗ Trung Đàm (2000). "Phương pháp ngoại suy liều có hiệu quả tương đương giữa người và động vật thực nghiệm", Tạp chí Dược học, 3, 8 - 9. 108. Đỗ Trung Phấn (2014), Bài giảng huyết học truyền máu sau đại học, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 83 - 90. 109. Trần Thị Liên Minh và Mai Phương Thảo (2017), Một số chuyên đề sinh lý học, Nhà xuất bản Y học, 53 - 93. 110. M T Bility, L Cheng, Z Zhang et al (2014). "Hepatitis B virus infection and immunopathogenesis in a humanized mouse model: induction of human-specific liver fibrosis and M2-like macrophages", PLoS Pathog, 10(3), 1-14. 111. K D Bissig, S F Wieland, Phu Tran et al (2010). "Human liver chimeric mice provide a model for hepatitis B and C virus infection and treatment", The Journal of clinical investigation, 120(3), 924-930. 112. M L Washburn, M T Bility, L Zhang et al (2011). "A humanized mouse model to study hepatitis C virus infection, immune response, and liver disease", Gastroenterology, 140(4),1334-1344. 155 113. N Fausto (2001). "A mouse model for hepatitis C virus infection", Nat Med, 7(8), 890-891. 114. K Giersch, M Helbig, T Volz et al (2014). "Persistent hepatitis D virus mono-infection in humanized mice is efficiently converted by hepatitis B virus to a productive co-infection", J Hepatol, 60(3), 538-544. 115. E Thomas and T J Liang (2016). "Experimental models of hepatitis B and C—new insights and progress", Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 13(6), 362-374. 116. L Hao, Y Xie, G Wu et al (2015), "Protective effect of Hericium erinaceus on alcohol induced hepatotoxicity in mice", Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,(2015), 1-5. 117. Y Lee, D J Kwon, Y H Kim et al (2017). "HIMH0021 attenuates ethanol-induced liver injury and steatosis in mice", PloS one, 12(11), e0185134. 118. Y Mahmoodzadeh, M Mazani and L Rezagholizadeh (2017). "Hepatoprotective effect of methanolic Tanacetum parthenium extract on CCl4-induced liver damage in rats", Toxicology reports, 4, 455-462. 119. M D Shah, U J A D'Souza and M Iqbal (2017). "The potential protective effect of Commelina nudiflora L. against carbon tetrachloride (CCl4)- induced hepatotoxicity in rats, mediated by suppression of oxidative stress and inflammation", Environ Health Prev Med, 22(1), 66-85. 120. Z Li, H Feng, Y Wang et al (2019). "Rosmarinic acid protects mice from lipopolysaccharide/d-galactosamine-induced acute liver injury by inhibiting MAPKs/NF-kappaB and activating Nrf2/HO-1 signaling pathways", Int Immunopharmacol, 67, 465-472. 121. A Raslin, S Sathiya, C S Babu et al (2017). "Attenuation of Oxidative Stress and Hepatotoxicity Induced By D–Galactosamine by a Polyherbal Formulation Ambrex–in vivo and in vitro Studies", Indian Journal of Pharmaceutical Education and Research, 51(4), 729-739. 156 122. S Venkateswaran, L Pari, P Viswanathan et al (1997). "Protective effect of Livex, a herbal formulation against erythromycin estolate induced hepatotoxicity in rats", J Ethnopharmacol, 57(3), 161-167. 123. L Pari and P Murugan (2004). "Protective role of tetrahydrocurcumin against erythromycin estolate-induced hepatotoxicity", Pharmacological research, 49(5), 481-486. 124. A Jha, R Krithika, D Manjeet et al (2013). "Protective effect of black tea infusion on aflatoxin-induced hepatotoxicity in mice", Journal of clinical and experimental hepatology, 3(1), 29-36. 125. A N Ahmadabadi, F Tavakoli, G R Hasanzadeh et al (2011). "Protective effect of pretreatment with thymoquinone against Aflatoxin B1 induced liver toxicity in mice", Daru: journal of Faculty of Pharmacy, Tehran University of Medical Sciences, 19(4), 282-287. 126. T Marchyshak, T Yakovenko, I Shmarakov et al (2018). "The potential protective effect of oligoribonucleotides-d-mannitol complexes against thioacetamide-induced hepatotoxicity in mice", Pharmaceuticals, 11(3), 77-91. 127. G Ostapowicz, R J Fontana, F V Schiodt et al (2002). "Results of a prospective study of acute liver failure at 17 tertiary care centers in the United States", Ann Intern Med, 137(12), 947-954. 128. Ngô Hữu Hà (2004), “Nghiên cứu tình hình ngộ độc cấp các thuốc thường gặp tại trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai trong 2 năm 2002 -2003”, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường đại học Y Hà Nội. 129. A U Gilani and K H Janbaz (1995). "Studies on protective effect of Cyperus scariosus extract on acetaminophen and CCl4-induced hepatotoxicity", Gen Pharmacol, 26(3), 627-631. 130. G Sener, H Z Toklu, A O Sehirli et al (2006). "Protective effects of resveratrol against acetaminophen-induced toxicity in mice", Hepatol Res, 35(1), 62-68. 157 131. A F Mohamed, A G A Hasan, M I Hamamy et al (2005), "Antioxidant and hepatoprotective effects of Eucalyptus maculata", Medical science monitor, 11(11), 426-431. 132. P Muriel, T Garciapina, V P Alvarez et al (1992). "Silymarin protects against paracetamol-induced lipid peroxidation and liver damage", J Appl Toxicol, 12(6), 439-442. 133. P Muriel and M Mourelle (1990). "Prevention by silymarin of membrane alterations in acute CCl4 liver damage", J Appl Toxicol, 10(4), 275-279. 134. H Farghali, L Kamenikova, S Hynie et al (2000). "Silymarin effects on intracellular calcuim and cytotoxicity: a study in perfused rat hepatocytes after oxidative stress injury", Pharmacol Res, 41(2), 231-237. 135. M P Miguez, I Anundi et al (1994). "Hepatoprotective mechanism of silymarin: no evidence for involvement of cytochrome P450 2E1", Chem Biol Interact, 91(1), 51-63. 136. E Bosisio, C Benelli and O Pirola (1992). "Effect of the flavanolignans of Silybum marianum L. on lipid peroxidation in rat liver microsomes and freshly isolated hepatocytes", Pharmacol Res, 25(2), 147-154. 137. N Dixit, S Baboota, K Kohli et al (2007). "Silymarin: A review of pharmacological aspects and bioavailability enhancement approaches", Indian journal of pharmacology, 39(4), 172-179. 138. R Campos, A Garrido, R Guerra et al (1989). "Silybin dihemisuccinate protects against glutathione depletion and lipid peroxidation induced by acetaminophen on rat liver", Planta Med, 55(5), 417-419. 139. K M Juma'a, S A Hussain, I T Numan et al (2009). "Dose-dependent Anti- inflammatory Effect of Silymarin in Experimental Animal Model of Acute Inflammation", Iraqi Journal of Pharmaceutical Sciences (P-ISSN: 1683- 3597, E-ISSN: 2521-3512), 18(Suppl.), 14-18. 158 140. Đinh Thị Kim Chi (2007). “Nghiên cứu tác dụng bảo vệ, phục hồi tổn thương gan cấp và độc tính của cây Cỏ mật (Eriochloa ramose (Retz.) Hack) trên thực nghiệm”, Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 141. Đào Văn Phan (2004). Các thuốc giảm đau chống viêm, Nhà xuất bản Y học, 61-65. 142. G Kolios, V Valatas and E Kouroumalis (2006). "Role of Kupffer cells in the pathogenesis of liver disease", World journal of gastroenterology: WJG, 12(46), 7413-7420. 143. K Iwaisako, C Jiang, M Zhang et al (2014). "Origin of myofibroblasts in the fibrotic liver in mice", Proc Natl Acad Sci U S A, 111(32), E3297-3305. 144. Z Shi, A E Wakil and D C Rockey (1997), "Strain-specific differences in mouse hepatic wound healing are mediated by divergent T helper cytokine responses", Proceedings of the National Academy of Sciences, 94(20), 10663-10668. 145. J H Tsai, J Y Liu, T T Wu et al (2008). "Effects of silymarin on the resolution of liver fibrosis induced by carbon tetrachloride in rats", Journal of viral hepatitis, 15(7), 508-514. 146. S A Gabr, A H Alghadir, Y E Sherif et al (2016). "Hydroxyproline as a Biomarker in Liver ", Biomarkers in liver disease, (2016), 1-21. 147. T Tsuchida and S L Friedman (2017). "Mechanisms of hepatic stellate cell activation", Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 14(7), 397-411. 148. D K Stalnikowitz and A B Weissbrod (2003). "Liver fibrosis and inflammation. A review", Ann Hepatol, 2(4), 159-163. 149. S L Friedman (2000). "Molecular regulation of hepatic fibrosis, an integrated cellular response to tissue injury", J Biol Chem, 275(4), 2247-2250. 159 150. R J McAnulty and G J Laurent (1987), "Collagen synthesis and degradation in vivo. Evidence for rapid rates of collagen turnover with extensive degradation of newly synthesized collagen in tissues of the adult rat", Coll Relat Res, 7(2), 93-104. 151. O Laitinen, E A Nikkila and K. I. Kivirikko (1966). "Hydroxyproline in the serum and urine. Normal values and clinical significance", Acta Med Scand, 179(3), 275-284. 152. A Arjmand, M G Tsipouras, A T Tzallas et al (2020), "Quantification of Liver Fibrosis-A Comparative Study", Applied Sciences, 10(2), 447-481. 153. Đỗ Kim Sơn và cộng sự (1988). "Nghiên cứu tác dụng của actiso trong bệnh lý đường mật", Tạp chí Y học Việt Nam, 5(6), 19 -27. 154. R Gebhardt (2002). "Prevention of taurolithocholate-induced hepatic bile canalicular distortions by HPLC-characterized extracts of artichoke (Cynara scolymus) leaves", Planta Med, 68(9), 776-779. 155. B N Dhawan (1997). Hepatoprotective activity of natural products experimental evaluation, International workshop on medicinal plants their bioactivity, screening and evaluation, Lucknow, L15. 156. M D Rosa and L Sorrentino (1968), "The mechanism of the inflammatory effect of carrageenin", Eur J Pharmacol, 4(3), 340-342. 157. C A Winter (1962). "Carrageenin-induced edema in hind paw of the rat as an assay for antiiflammatory drugs", Proc Soc Exp Biol Med, 111, 544-547. 158. A Sudhamadhuri and V Kalasker (2014). "Evaluation of anti- inflammatory effect of aqueous extract of Boerhaavia diffusa leaves in rats", Int. J. Res. Health Sci, 2, 517-521. 159. R R Parekar, S S Bolegave, P A Marathe et al (2015). "Experimental evaluation of analgesic, anti-inflammatory and anti-platelet potential of Dashamoola", Journal of Ayurveda and integrative medicine, 6(1), 11- 18. 160 160. R Kumar, Y K Gupta, S Singh et al (2016), "Anti-inflammatory Effect of Picrorhiza kurroa in Experimental Models of Inflammation", Planta Med, 82(16), 1403-1409. 161. J Zhao, A Maitituersun, C Li et al (2018), "Evaluation on Analgesic and Anti-Inflammatory Activities of Total Flavonoids from Juniperus sabina", Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018, 1-9. 162. Z Ou, J Zhao, L Zhu et al (2019). "Anti-inflammatory effect and potential mechanism of betulinic acid on lambda-carrageenan-induced paw edema in mice", Biomed Pharmacother, 118, 109347. 163. Đỗ Trung Đàm (1997), "Đánh giá mô hình gây phù thực nghiệm bằng cao lanh và carragenin để nghiên cứu tác dụng chống viêm cấp của thuốc", Tạp chí Dược học, 12, 12-18. 164. D L Gardner (1960). "Production of arthritis in the rabbit by the local injection of the mucopolysaccharide caragheenin", Annals of the rheumatic diseases, 19(4), 369-376 . 165. G Williams (1957). "A histological study of the connective tissue reaction to carrageenin", Journal of pathology and bacteriology, 73, 557-563. 166. G Choudhury and W MacNee (2017). "Role of Inflammation and Oxidative Stress in the Pathology of Ageing in COPD: Potential Therapeutic Interventions", Copd, 14(1), 122-135. 167. A Y Putri and M Thaha (2014). "Role of oxidative stress on chronic kidney disease progression", Acta Med Indones, 46(3), 244-252. 168. R Olinski, A Siomek, R Rozalski et al (2007). "Oxidative damage to DNA and antioxidant status in aging and age-related diseases", Acta Biochim Pol, 54(1), 11-26. 169. L A Videla, R Rodrigo, M Orellana et al (2004). "Oxidative stress- related parameters in the liver of non-alcoholic fatty liver disease patients", Clinical science, 106(3), 261-268. 161 170. L Y Guan, P Y Fu, P D Li (2014). "Mechanisms of hepatic ischemia- reperfusion injury and protective effects of nitric oxide", World journal of gastrointestinal surgery, 6(7), 122-128. 171. M G Moreno and G G Reyes (2014), "The role of oxidative stress in the development of alcoholic liver disease", Revista de Gastroenterología de México (English Edition), 79(2), 135-144. 172. T Luangmonkong, S Suriguga, H A M Mutsaers et al (2018). "Targeting Oxidative Stress for the Treatment of Liver Fibrosis", Rev Physiol Biochem Pharmacol, 175, 71-102. 173. E C Molist and I Fabregat (2015). "Role of NADPH oxidases in the redox biology of liver fibrosis", Redox Biol, 6, 106-111. 174. P Muriel (2009). "Role of free radicals in liver diseases", Hepatology international, 3, 526-536. 175. V M Sardesai (1995). "Role of antioxidants in health maintenance", Nutr Clin Pract, 10(1), 19-25. 176. M N Alam, N J Bristi and M Rafiquzzaman (2013). "Review on in vivo and in vitro methods evaluation of antioxidant activity", Saudi Pharmaceutical Journal, 21(2), 143-152. 177. M Zhang, S G Swarts, L Yin et al (2011). "Antioxidant properties of quercetin", Adv Exp Med Biol, 701, 283-289. 178. Trần Thị Anh và cộng sự (2011). "Khảo sát thành phần hóa học và hoạt tính kháng oxi của cao chiết axetat etyl cây Vằng Trâu jasminum undulatum ker- gawl.", Tạp chí Phát triển Khoa học và Công nghệ, 14, 50 - 56. 179. S Singh and R P Singh (2008). "In vitro methods of assay of antioxidants: an overview", Food reviews international, 24(4), 392-415. 162 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 1. Hoàng Thái Hoa Cương, Vũ Thị Ngọc Thanh, Nguyễn Duy Thuần (2017). “Tác dụng bảo vệ gan của quả dứa dại trên thực nghiệm”, Tạp chí Y học thực hành, 11 (1062), 60-63. 2. Hoàng Thái Hoa Cương, Vũ Thị Ngọc Thanh, Nguyễn Duy Thuần (2017). “ Nghiên cứu độc tính cấp và tác dụng chống viêm mạn của quả dứa dại trên thực nghiệm”. Tạp chí khoa học công nghệ - Đại học Thái Nguyên, 117 (11), 129-133. 3. Hoàng Thái Hoa Cương, Vũ Thị Ngọc Thanh, Nguyễn Duy Thuần (2018). “Tác dụng lợi mật của quả Dứa dại trên thực nghiệm”. Tạp chí Y học Việt nam, 472 (11), 575-580. 4. Hoàng Thái Hoa Cương, Vũ Thị Ngọc Thanh, Nguyễn Duy Thuần, Nguyễn Phương Thanh (2020). “Nghiên cứu tác dụng chống xơ gan của quả dứa dại trên thực nghiệm”, Tạp chí Y học thực hành, 1140 (7), 109-114. 163 PHỤ LỤC I GIẤY CHỨNG NHẬN MẪU NGHIÊN CỨU DƯỢC LIỆU QUẢ DỨA DẠI
File đính kèm:
- luan_an_nghien_cuu_doc_tinh_va_tac_dung_chong_viem_gan_xo_ga.pdf
- BAN TOM TAT tiếng việt.pdf
- Bìa tóm tắt tiếng Anh.pdf
- Bìa TT tiếng Việt.pdf
- Thông tin đóng góp mới của LA.docx
- Tóm tắt tiếng Anh.pdf
- Trích yếu LATS.docx