Luận án Thực trạng, một số yếu tố liên quan, thành phần loài nấm malassezia spp gây bệnh lang ben ở học sinh 11 - 15 tuổi và hiệu quả can thiệp tại Hải phòng (2016 - 2017)

Malassezia spp là nấm men ưa lipid, sống hoại sinh ở bề mặt da người

và động vật máu nóng. Hiện nay, có tất cả 14 loài Malassezia spp, trong đó có

3 loài gây lang ben thường gặp nhất là M. furfur (ở các nước có khí hậu nhiệt

đới), M. globosa (ở các nước có khí hậu ôn đới) và M. sympodialis [64].

Ngoài ra, Malassezia spp còn là tác nhân thứ phát làm nặng nề hơn tình trạng

của một số bệnh da khác: viêm da tiết bã, viêm nang lông, viêm da cơ địa,

bệnh vẩy nến, [31] cũng như có thể là một nguyên nhân gây nhiễm trùng

toàn thân [8], [61] ở trẻ sơ sinh, người được nuôi dưỡng bằng nhũ tương lipid,

đặt catheter tĩnh mạch trung tâm và những bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Malassezia spp thường gây bệnh lang ben là một bệnh phổ biến ở

người. Bệnh phân bố ở mọi nơi trên thế giới, nhất là ở các nước nhiệt đới có

khí hậu nóng ẩm với tỷ lệ nhiễm là 30% - 50%, ở vùng ôn đới là 14%, vùng

hàn đới là 1,1% [4], [64]. Tại Việt Nam, bệnh khá phổ biến nhưng do không

có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe nên ít được thống kê, báo cáo [3].

Mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh lang ben nhưng gặp nhiều hơn ở lứa

tuổi dậy thì từ 11 - 15 tuổi [64]. Theo nghiên cứu của Jena tại Ấn Độ trên đối

tượng dưới 15 tuổi có tỷ lệ bệnh lang ben là 31% [60]. Nguyên nhân chủ yếu

là do hoạt động mạnh mẽ của tuyến bã nhờn đã tạo ra môi trường thuận lợi

cho nấm lang ben phát triển. Cơ địa ra mồ hôi nhiều, ngủ chung, mặc chung

quần áo, tiền sử mắc bệnh lang ben trước đó cũng như của người thân trong

gia đình được coi là yếu tố thuận lợi. Các tổn thương thay đổi sắc tố trên da

được cho là vệ sinh kém đã làm ảnh hưởng không nhỏ đến tâm lý của học

sinh

pdf 196 trang dienloan 8040
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Luận án Thực trạng, một số yếu tố liên quan, thành phần loài nấm malassezia spp gây bệnh lang ben ở học sinh 11 - 15 tuổi và hiệu quả can thiệp tại Hải phòng (2016 - 2017)", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

Tóm tắt nội dung tài liệu: Luận án Thực trạng, một số yếu tố liên quan, thành phần loài nấm malassezia spp gây bệnh lang ben ở học sinh 11 - 15 tuổi và hiệu quả can thiệp tại Hải phòng (2016 - 2017)

Luận án Thực trạng, một số yếu tố liên quan, thành phần loài nấm malassezia spp gây bệnh lang ben ở học sinh 11 - 15 tuổi và hiệu quả can thiệp tại Hải phòng (2016 - 2017)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ 
VIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƢƠNG 
----------------------------- 
VÕ THỊ THANH HIỀN 
THỰC TRẠNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, 
THÀNH PHẦN LOÀI NẤM Malassezia spp 
GÂY BỆNH LANG BEN Ở HỌC SINH 11 - 15 TUỔI 
VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TẠI HẢI PHÒNG 
(2016 - 2017) 
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC 
Chuyên ngành: Ký sinh trùng y học 
Mã số: 62.72.01.16 
Hà Nội - Năm 2018 
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ 
VIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƢƠNG 
----------------------------- 
VÕ THỊ THANH HIỀN 
THỰC TRẠNG, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, 
THÀNH PHẦN LOÀI NẤM Malassezia spp 
GÂY BỆNH LANG BEN Ở HỌC SINH 11 - 15 TUỔI 
VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP TẠI HẢI PHÒNG 
(2016 - 2017) 
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC 
Chuyên ngành: Ký sinh trùng y học 
Mã số: 62.72.01.16 
NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: 
1. PGS.TS. NGUYỄN DUY BẮC 
2. PGS.TS. NGUYỄN THỊ LIÊN HƢƠNG 
Hà Nội - Năm 2018 
LỜI CAM ĐOAN 
Tôi là Võ Thị Thanh Hiền, nghiên cứu sinh khóa 8, chuyên ngành Ký 
sinh trùng y học, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung Ƣơng, xin 
cam đoan: 
1. Đây là luận án do tôi trực tiếp thực hiện dƣới sự hƣớng dẫn của 
PGS.TS. Nguyễn Duy Bắc và PGS.TS. Nguyễn Thị Liên Hƣơng. 
2. Công trình nghiên cứu này không trùng lặp với bất kỳ công trình 
nghiên cứu nào khác đã đƣợc công bố tại Việt Nam. 
3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, 
trung thực và khách quan, đã đƣợc các địa điểm nghiên cứu chấp thuận và xác 
nhận. 
 Hà Nội, ngày tháng năm 2018 
Nghiên cứu sinh 
Võ Thị Thanh Hiền 
LỜI CẢM ƠN 
Trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án, tôi đã nhận đƣợc sự 
hƣớng dẫn quý báu của thầy cô, anh chị em và bạn bè đồng nghiệp. Với lòng 
kính trọng và biết ơn sâu sắc tôi xin bày tỏ lời cảm ơn tới: 
Đảng ủy, Ban giám hiệu Trƣờng Đại học Y Dƣợc Hải Phòng đã tạo mọi 
điều kiện thuận lợi giúp đỡ tôi trong quá trình học tập. 
Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung Ƣơng và phòng Khoa 
học đào tạo đã tạo mọi điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tôi trong quá trình học tập. 
PGS.TS. Nguyễn Duy Bắc và PGS.TS. Nguyễn Thị Liên Hƣơng, 
những ngƣời Thầy đã tận tình hƣớng dẫn, tạo mọi điều kiện thuận lợi, động 
viên tôi trong quá trình học tập, triển khai nghiên cứu và hoàn thành luận án. 
TS. Đỗ Ngọc Ánh luôn tận tụy, chu đáo, chia sẻ những kiến thức, kinh 
nghiệm trong chuyên môn, nghiên cứu khoa học, trực tiếp giúp đỡ tôi trong 
quá trình nghiên cứu và hoàn thành luận án. 
PGS.TS. Đinh Thị Thanh Mai và toàn thể cán bộ của Bộ môn Ký sinh 
trùng - Trƣờng Đại học Y Dƣợc Hải Phòng đã luôn động viên, giúp đỡ và tạo 
điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt quá trình học tập, triển khai nghiên cứu 
và hoàn thành luận án. 
PGS.TS. Nguyễn Khắc Lực và toàn thể cán bộ của Bộ môn Ký sinh 
trùng Học viện Quân y đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học 
tập và triển khai nghiên cứu tại Bộ môn. 
TS. Nguyễn Quang Chính - Giám đốc trung tâm truyền thông giáo dục 
sức khỏe Hải Phòng đã giúp đỡ tôi trong quá trình xây dựng kế hoạch và nội 
dung truyền thông giáo dục sức khỏe cho học sinh về bệnh lang ben. 
Sinh viên lớp kỹ thuật xét nghiệm K6 - Trƣờng Đại học Y Dƣợc Hải 
Phòng đã nhiệt tình giúp đỡ trong quá trình thu thập số liệu. 
Ban giám hiệu, giáo viên chủ nhiệm các lớp, cán bộ y tế học đƣờng, phụ 
huynh học sinh và học sinh Trƣờng THCS Đoàn Xá, trƣờng THCS Lạc Viên, 
trƣờng THCS Vĩnh Niệm, trƣờng THCS Quang Hƣng đã cho phép, giúp đỡ và 
tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình triển khai thu thập số liệu. 
Các thầy cô trong hội đồng chấm chuyên đề cũng nhƣ Hội đồng chấm 
luận án đã cho tôi những đóng góp quý báu để tôi hoàn chỉnh luận án cũng 
nhƣ trong quá trình nghiên cứu khoa học sau này. 
Bố mẹ, anh chị em, chồng con và bạn bè đồng nghiệp đã hết lòng ủng 
hộ, động viên tôi trong suốt quá trình học tập và là động lực giúp tôi vƣợt qua 
những khó khăn để hoàn thành luận án. 
 Hà Nội, ngày tháng năm 2018 
Nghiên cứu sinh 
Võ Thị Thanh Hiền 
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT 
Ahr : Aryl hydrocarbon receptor 
(Thụ thể hydrocarbon tập trung ở lớp tế bào biểu bì) 
CI95% : Confidence Interval (Khoảng tin cậy95%) 
CS : Cộng sự 
DNA : Deoxyribonucleic acid 
HIV/AIDS : Human Immunodeficiency Virus infection /Acquired 
Immunodeficiency Syndrome 
(Nhiễm virút gây suy giảm miễn dịch ở ngƣời) 
ICZ : Indolo carbazole 
(Hoạt chất do Malassezia sản xuất) 
IgE : Immunoglobulin E 
KAP Knowledge - Attitude - Practice 
(Kiến thức - thái độ - thực hành) 
KHV : Kính hiển vi 
LB : Lang ben 
MfTam1 : M. furfur Tryptophan Aminotransferase 1 
(enzyme do M. furfur sản xuất) 
Mglip2 : M. globosa lipase 2 
(enzyme thủy phân lipid do M. globosa sản xuất) 
NC : Nghiên cứu 
NRS : Non restriction site (không phân cắt) 
OR : Odds ratio (Tỷ suất chênh) 
PCR : Polymerase Chain Reaction 
(Phản ứng chuỗi trùng hợp) 
Nested - PCR : Nested - Polymerase Chain Reaction 
(Phản ứng chuỗi polymerase lồng ghép) 
PCR - RFLP : Polymerase Chain Reaction - Restriction Fragment 
Length Polymorphism 
(PCR đa hình độ dài đoạn cắt giới hạn) 
SDA : Sabouraud Dextrose Agar 
(Môi trƣờng thạch Sabouraud) 
SL : Số lƣợng 
THCS : Trung học cơ sở 
TTGDSK : Truyền thông giáo dục sức khỏe 
MỤC LỤC 
ĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1 
CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................... 3 
1.1. Khái niệm nấm Malassezia spp và bệnh lang ben ................................ 3 
1.2. Lịch sử nghiên cứu nấm Malassezia spp .............................................. 3 
1.3. Nấm Malassezia spp ............................................................................. 5 
1.3.1. Vị trí của nấm Malassezia spp trong hệ thống phân loại ............. 5 
1.3.2. Đặc điểm hình thể của nấm Malassezia spp ................................. 5 
1.3.3. Đặc điểm sinh thái học của nấm Malassezia spp ......................... 6 
1.3.4. Đặc điểm sinh lý, sinh hóa của nấm Malassezia spp ................... 7 
1.3.5. Các hoạt động enzyme .................................................................. 8 
1.3.6. Phân bố của các loài Malassezia spp ............................................ 9 
1.3.7. Các bệnh lý liên quan đến nấm Malassezia spp ......................... 10 
1.4. Các phƣơng pháp xác định thành phần loài nấm Malassezia spp ...... 15 
1.4.1. Kỹ thuật xét nghiệm nấm trực tiếp ............................................. 15 
1.4.2. Kỹ thuật nuôi cấy nấm ................................................................ 16 
1.4.3. Kỹ thuật sinh học phân tử ........................................................... 20 
1.5. Bệnh lang ben...................................................................................... 21 
1.5.1. Tình hình bệnh lang ben ............................................................. 21 
1.5.2. Thành phần loài nấm Malassezia spp gây bệnh lang ben .......... 24 
1.5.3. Một số yếu tố nguy cơ ................................................................ 26 
1.5.4. Chẩn đoán bệnh lang ben ............................................................ 29 
1.5.5. Điều trị bệnh lang ben ................................................................. 30 
1.5.6. Phòng bệnh ................................................................................. 35 
CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 37 
2.1. Đối tƣợng, địa điểm và thời gian nghiên cứu ..................................... 37 
2.1.1. Đối tƣợng nghiên cứu ................................................................. 37 
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu ................................................................... 37 
2.1.3. Thời gian nghiên cứu .................................................................. 38 
2.2. Phƣơng pháp nghiên cứu .................................................................... 39 
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu .................................................................... 39 
2.2.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu .......................................................... 39 
2.2.3. Sơ đồ thiết kế nghiên cứu ........................................................... 43 
2.3. Nội dung nghiên cứu ........................................................................... 44 
2.3.1. Nghiên cứu thực trạng nhiễm và một số yếu tố liên quan nhiễm 
nấm lang ben ở học sinh tại Hải Phòng ................................................ 44 
2.3.2. Nghiên cứu xác định thành phần loài nấm lang ben ở học sinh tại 
Hải Phòng.............................................................................................. 44 
2.3.3. Nghiên cứu can thiệp tại cộng đồng ........................................... 44 
2.4. Vật liệu nghiên cứu ............................................................................. 44 
2.4.1. Vật liệu cho xét nghiệm nấm trực tiếp và nuôi cấy .................... 44 
2.4.2. Vật liệu cho nghiên cứu xác định thành phần loài nấm ............. 44 
2.4.3. Vật liệu cho nghiên cứu can thiệp điều trị .................................. 45 
2.4.4. Vật liệu cho nghiên cứu can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe
 ............................................................................................................... 46 
2.5. Phƣơng pháp thu thập số liệu và kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu. 46 
2.5.1. Khám lâm sàng ........................................................................... 46 
2.5.2. Kỹ thuật xét nghiệm nấm trực tiếp ............................................. 46 
2.5.3. Kỹ thuật nuôi cấy ....................................................................... 47 
2.5.4. Kỹ thuật thực hiện phản ứng PCR - RFLP ................................. 48 
2.5.5. Giải trình tự gen .......................................................................... 54 
2.5.6. Kỹ thuật phỏng vấn cộng đồng ................................................... 55 
2.5.7. Can thiệp tại cộng đồng .............................................................. 55 
2.6. Các biến số và chỉ số nghiên cứu ........................................................ 57 
2.6.1. Đặc điểm chung .......................................................................... 57 
2.6.2. Đặc điểm bệnh lang ben ............................................................. 57 
2.6.3. Kiến thức - thái độ - thực hành của học sinh về bệnh lang ben . 58 
2.6.4. Các chỉ tiêu đánh giá ................................................................... 59 
2.7. Các biện pháp khống chế sai số .......................................................... 59 
2.8. Phƣơng pháp xử lý số liệu .................................................................. 60 
2.9. Đạo đức trong nghiên cứu ................................................................... 60 
CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ....................................................... 62 
3.1. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh lang ben ở học sinh 
lứa tuổi 11 - 15 tại Hải Phòng năm 2016 ................................................... 62 
3.1.1. Một số thông tin về đối tƣợng nghiên cứu.................................. 62 
3.1.2. Thực trạng bệnh lang ben ở học sinh lứa tuổi 11 - 15 ................ 63 
3.1.3. Kiến thức - thái độ - thực hành của học sinh về bệnh lang ben . 67 
3.1.4. Một số yếu tố liên quan đến bệnh lang ben ở học sinh 11 - 15 tuổi
 ............................................................................................................... 70 
3.2. Thành phần loài nấm Malassezia spp gây lang ben ........................... 75 
3.2.1. Kết quả định danh các loài nấm bằng kỹ thuật PCR - RFLP ..... 75 
3.2.2. Kết quả giải trình tự gen định danh các loài nấm lang ben ........ 83 
3.3. Hiệu quả của các biện pháp can thiệp ................................................. 85 
3.3.1. Hiệu quả điều trị ......................................................................... 85 
3.3.2. Hiệu quả của các biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe ..... 91 
CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN .............................................................................. 95 
4.1. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh lang ben ở học sinh 
lứa tuổi 11 - 15 tại Hải Phòng năm 2016 ................................................... 95 
4.1.1. Thực trạng bệnh lang ben ở học sinh lứa tuổi 11 - 15 ................ 95 
4.1.2. Một số yếu tố liên quan đến bệnh lang ben .............................. 105 
4.2. Thành phần loài nấm Malassezia spp gây lang ben ......................... 108 
4.2.1. Thành phần loài nấm Malassezia spp gây lang ben định danh 
bằng PCR - RFLP ............................................................................... 109 
4.2.2. Thành phần loài nấm Malassezia spp định danh bằng phƣơng 
pháp giải trình tự ................................................................................. 116 
4.3. Hiệu quả của các biện pháp can thiệp ............................................... 117 
4.3.1. Hiệu quả điều trị ............................................................................. 117 
4.3.2. Hiệu quả của các biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe ........ 125 
KẾT LUẬN ................................................................................................... 128 
KIẾN NGHỊ .................................................................................................. 130 
TÍNH MỚI, TÍNH KHOA HỌC VÀ TÍNH THỰC TIỄN CỦA LUẬN ÁN 
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU 
TÀI LIỆU THAM KHẢO 
PHỤ LỤC 
DANH MỤC BẢNG 
Bảng 1.1. Sự phân bố của các loài Malassezia spp trên ngƣời và động vật ..... 9 
Bảng 1.2. Các bệnh ở ngƣời liên quan đến nấm men Malassezia spp và các 
loài thƣờng gặp nhất ................................................................................... 15 
Bảng 1.3. Đặc tính sinh lý và sinh hóa của các loài Malassezia spp .............. 19 
Bảng 1.4. Một số cây thuốc dùng điều trị bệnh lang ben theo kinh nghiệm dân 
gian ............................................................................................................ 32 
Bảng 2.1. Đặc điểm khuẩn lạc nấm Malassezia spp trên môi trƣờng 
CHROMagar
TM
Malassezia ........................................................................ 48 
Bảng 2.2. Kích thƣớc sản phẩm khuếch đại và các đoạn giới hạn sau khi phân 
cắt bằng enzyme giới hạn ........................................................................... 54 
Bảng 3.1. Phân bố đối tƣợng nghiên cứu theo giới ....................................... 62 
Bảng 3.2. Tỷ lệ bệnh lang ben ở học sinh lứa tuổi 11 - 15 theo địa dƣ ......... 64 
Bảng 3.3. Tỷ lệ bệnh lang ben ở học sinh lứa tuổi 11 - 15 theo giới tính ..... 64 
Bảng 3.4. Tỷ lệ bệnh lang ben theo tiền sử mắc bệnh .................................. 64 
Bảng 3.5. Triệu chứng cơ năng của bệnh lang ben ........................................ 65 
Bảng 3.6. Đặc điểm  ... các bạn đến với chƣơng trình phát thanh 
măng non. 
Chƣơng trình phát thanh hôm nay với chủ đề: 
MỘT SỐ HIỂU LẦM VỀ BỆNH LANG BEN 
Bệnh lang ben là bệnh ở da, do một loại nấm men gây ra, hay gặp ở lứa 
tuổi dậy thì. Bệnh lang ben thƣờng gây ngứa, khó chịu, mất thẩm mỹ, thiếu tự 
tin trong giao tiếp và sinh hoạt, ... nhất là đối với lứa tuổi thanh thiếu niên 
chúng mình. Tuy nhiên nhiều ngƣời vẫn có những nhận định sai lầm về bệnh 
này nhƣ: lang ben là do "ăn nắng"; ngƣời vệ sinh không đúng cách mới mắc 
bệnh; lang ben không lây lan, lang ben có thể tự khỏi... đều chƣa chính xác. 
Nhiều ngƣời nghĩ rằng những đốm da sẫm hoặc nhạt màu là do lột da, 
da bị “ăn nắng” dƣới tác động của ánh nắng mặt trời. Nhƣng thực tế, lang ben 
là bệnh ở da do một loại vi nấm có tên khoa học là Malassezia spp gây nên. 
Vi nấm này ngăn cản sự hấp thu tia cực tím trong ánh sáng mặt trời nên vùng 
da nhiễm nấm phơi bày ra ánh sáng sẽ có màu trắng, trái lại phần da nhiễm 
nấm đƣợc quần áo che phủ sẽ có màu sậm. 
Ngoài vấn đề vệ sinh thân thể, môi trƣờng, vi nấm gây lang ben phát 
triển còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhƣ: làm việc trong môi trƣờng 
nóng ẩm, luyện tập thể thao đổ mồ hôi nhiều, thay đổi nội tiết ở tuổi dậy thì... 
Do đó, ngƣời lao động trong môi trƣờng nóng và ẩm, vận động viên thể thao, 
thanh thiếu niên tuổi dậy thì thƣờng dễ mắc bệnh nấm da này. 
Lang ben có thể lây lan. Thời gian đầu, những đốm lang ben có thể xuất 
hiện ở diện tích nhỏ, sau có thể lan rộng ra diện tích lớn nhƣ một nửa thân 
ngƣời trên, ở lƣng, ngực, mặt. Không chỉ thế, lang ben còn có thể lây lan cho 
ngƣời khác qua việc dùng chung các vật dụng cá nhân, nằm chung giƣờng 
chiếu Nhiều ngƣời cho rằng lang ben chỉ gây mất thẩm mỹ cá nhân nên 
bệnh nhân thƣờng không chữa sớm mà để cho lang ben lan rộng, trở nên khó 
điều trị và có thể là nguồn lây cho ngƣời khác. 
Nhiều thanh thiếu niên mắc lang ben chủ quan cho rằng những vết lang 
ben này là lang lớn, sẽ tự khỏi khi qua giai đoạn tuổi dậy thì. Nhƣng những 
đốm lang ben sẽ không tự biến mất nếu không đƣợc điều trị sớm. 
Lang ben rất dễ tái phát, nguyên nhân có thể do điều trị không đủ liều, 
không thoa thuốc trên những vùng nhiễm nấm nhƣng chƣa đổi màu hoặc 
không chú ý loại trừ nguồn lây nhƣ quần áo đã nhiễm nấm trƣớc đó. 
Với những thông tin được chia sẻ ở trên thì chương trình phát thanh 
măng non tin rằng các bạn đã có những hiểu biết đúng về bệnh lang ben. 
Chương trình phát thanh măng non hôm nay đến đây là hết rồi. Xin 
chào và hẹn gặp lại các bạn trong chương trình phát thanh lần sau. 
PHỤ LỤC 8 
MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRIỂN KHAI NGHIÊN CỨU 
MAIL TRẢ KẾT QUẢ GIẢI TRÌNH TỰ 
Fwd: DNA Sequencing Result (Order ID:137227) 
From: 1st BASE Sequencing INT 
Date: 2017-11-02 11:39 GMT+07:00 
Subject: DNA Sequencing Result (Order ID:137227) 
To: "DRANHK61@GMAIL.COM" 
Cc: "sequencing@vndat.com.vn" 
Dear Valued Customer, 
The results for the above order are ready. 
To retrieve your results, please login to  with the 
information below: 
Order ID: 137227 
Access Code: BWNqSp1 
Please also insert your name or initials. 
The control reaction is attached in the result folder for your reference. 
For technical guides, please visit 
services/support or email 
Countries Email Address 
Malaysia support-my@base-asia.com 
International support@base-asia.com 
Best regards, 
1st BASE DNA Sequencing Division 
Tel: +603-8943-3252 
************************************************************** 
Important Notes:*Save the files separately in a storage device (e.g. Hard Drive/USB 
Thumb Drive/CD). Extract downloaded zip files before opening them with a trace 
viewer 
*The recommended trace viewer is Sequence Scanner 2 
from  
*The chromatogram is saved as *ab1* files which can be analyzed using the 
Sequence Scanner 2.0 while the sequence files *seq* can be viewed via notepad 
*Results available via web link will expire 3 months from release date 
*Basecall QV is an established metric for determining the quality of DNA 
sequencing data. For more information, please visit 
sequencing-services/support/ 
************************************************************** 
CỘNG HÒA XÃ HÔI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM 
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc 
--------***--------- 
DANH SÁCH HỌC SINH MẮC BỆNH LANG BEN 
STT Họ và tên 
Giới 
Lớp Trƣờng 
Nam Nữ 
1. Nguyễn Thị Lan A x 6A Đoàn Xá 
2. Phùng Thị Phƣơng A x 6A Đoàn Xá 
3. Phạm Đức Tùng D x 6A Đoàn Xá 
4. Trần Thị Thu H x 6A Đoàn Xá 
5. Vũ Thị Khánh L x 6A Đoàn Xá 
6. Hoàng Văn L x 6A Đoàn Xá 
7. Phạm Tuấn M x 6A Đoàn Xá 
8. Vũ Thi Huyền T x 6A Đoàn Xá 
9. Đặng Kim C x 6B Đoàn Xá 
10. Phạm Thu H x 6B Đoàn Xá 
11. Đinh Thị Phƣơng T x 6B Đoàn Xá 
12. Tô Chính T x 6B Đoàn Xá 
13. Đinh Văn T x 6B Đoàn Xá 
14. Đặng Văn T x 6B Đoàn Xá 
15. Nguyễn Thu T x 6B Đoàn Xá 
16. Nguyễn Khánh V x 6B Đoàn Xá 
17. Đỗ Phạm Hoài A x 6C Đoàn Xá 
18. Bùi Phƣơng L x 6C Đoàn Xá 
19. Bùi Ngọc Hải C x 7A Đoàn Xá 
20. Bùi Đức H x 7A Đoàn Xá 
21. Bùi Đức H x 7A Đoàn Xá 
22. Đinh Thị H x 7A Đoàn Xá 
23. Đinh Thị H x 7A Đoàn Xá 
24. Đoàn Thị Thanh H x 7A Đoàn Xá 
25. Ngô Thị Hà T x 7A Đoàn Xá 
26. Bùi Thị Thanh T x 7A Đoàn Xá 
27. Phạm Anh T x 7A Đoàn Xá 
28. Đồng Thị M x 7A Đoàn Xá 
29. Nguyễn Thị Y x 7A Đoàn Xá 
30. Bùi Thị Minh Á x 7B Đoàn Xá 
31. Vũ Thị H x 7B Đoàn Xá 
32. Phùng Thị N x 7B Đoàn Xá 
34. Hoàng Văn Q x 7B Đoàn Xá 
33. Đồng Tâm Thành Thiên R x 7B Đoàn Xá 
35. Vũ Phƣơng T x 7B Đoàn Xá 
36 Đinh Thị T x 7B Đoàn Xá 
37. Nguyễn Thị Thu T x 7B Đoàn Xá 
38. Lê Văn T x 7B Đoàn Xá 
39. Phạm Thị Hà V x 7B Đoàn Xá 
40. Vũ Thị P x 7B Đoàn Xá 
41. Đồng Thị Vân A x 8A Đoàn Xá 
42. Nguyễn Trang A x 8A Đoàn Xá 
43. Nguyễn Thị Thanh H x 8A Đoàn Xá 
44. Vũ Uyển N x 8A Đoàn Xá 
45. Vũ Thị Ngọc N x 8A Đoàn Xá 
46. Nguyễn Thị Thu P x 8A Đoàn Xá 
47. Bùi Đức T x 8A Đoàn Xá 
48. Vũ Thị T x 8A Đoàn Xá 
49. Ngô Đăng Khải V x 8A Đoàn Xá 
50. Phạm Kim A x 8B Đoàn Xá 
51. Phạm Việt H x 8B Đoàn Xá 
52. Đỗ Thị H x 8B Đoàn Xá 
53. Ngô Thu T x 8B Đoàn Xá 
54. Đặng Quang T x 8B Đoàn Xá 
55. Trần Tuấn A x 8C Đoàn Xá 
56. Nguyễn Thị Huyền C x 8C Đoàn Xá 
57. Vũ Minh C x 8C Đoàn Xá 
58. Nguyễn Thành C x 8C Đoàn Xá 
59. Phạm Văn D x 8C Đoàn Xá 
60. Vũ Thị H x 8C Đoàn Xá 
61. Đào Giang N x 8C Đoàn Xá 
62. Phạm Hoài N x 8C Đoàn Xá 
63. Ngô Thị Diệu P x 8C Đoàn Xá 
64. Phạm Thị Bích P x 8C Đoàn Xá 
65. Nguyễn Đức T x 8C Đoàn Xá 
66. Phạm Thanh T x 8C Đoàn Xá 
67. Nguyễn Đình T x 8C Đoàn Xá 
68. Bùi Văn T x 8C Đoàn Xá 
69. Nguyễn Văn T x 8C Đoàn Xá 
70. Phạm Văn H x 8C Đoàn Xá 
71. Phùng Hƣơng G x 9A Đoàn Xá 
72. Mai Thùy L x 9A Đoàn Xá 
73. Bùi Minh N x 9A Đoàn Xá 
74. Phạm Thị S x 9A Đoàn Xá 
75. Phạm Văn T x 9A Đoàn Xá 
76. Vũ Yến T x 9A Đoàn Xá 
77. Nguyễn Văn T x 9A Đoàn Xá 
78. Lê Thị Phƣơng A x 9B Đoàn Xá 
79. Phùng Tuấn A x 9B Đoàn Xá 
80. Phạm Văn H x 9B Đoàn Xá 
81. Phạm Trung N x 9B Đoàn Xá 
82. Đỗ Hải P x 9B Đoàn Xá 
83. Vũ Thị Á x 9C Đoàn Xá 
84. Nguyễn Quang Đ x 9C Đoàn Xá 
85. Phạm Văn T x 9C Đoàn Xá 
86. Nguyễn Văn T x 9C Đoàn Xá 
87. Đỗ Thái C x 6A1 Lạc Viên 
88. Bùi Khắc D x 6A1 Lạc Viên 
89. Nguyễn Vũ Anh D x 6A1 Lạc Viên 
90. Bùi Việt H x 6A1 Lạc Viên 
91. Phạm Dƣơng H x 6A1 Lạc Viên 
92. Nguyễn Ngọc H x 6A1 Lạc Viên 
93. Hoàng Chí K x 6A1 Lạc Viên 
94. Nguyễn Đắc L x 6A1 Lạc Viên 
95. Trƣơng Công L x 6A1 Lạc Viên 
96. Mai Tiến Q x 6A1 Lạc Viên 
97. Hoàng Đức T x 6A1 Lạc Viên 
98. Phạm Quốc V x 6A1 Lạc Viên 
99. Vũ Nguyên C x 6A2 Lạc Viên 
100. Hoàng Gia H x 6A2 Lạc Viên 
101. Phạm Thị Nhƣ H x 6A2 Lạc Viên 
102. Phạm Gia K x 6A2 Lạc Viên 
103. Đinh Thị Thảo M x 6A2 Lạc Viên 
104. Nguyễn Kiều Trà M x 6A2 Lạc Viên 
105. Nguyễn Thị Trà M x 6A2 Lạc Viên 
106. Nguyễn Minh T x 6A2 Lạc Viên 
107. Nguyễn Ngọc Y x 6A2 Lạc Viên 
108. Bùi Tiến H x 7B1 Lạc Viên 
109. Đặng Nhật M x 7B1 Lạc Viên 
110. Vũ Mai H x 7B4 Lạc Viên 
111. Phạm Thiện K x 7B4 Lạc Viên 
112. Nguyễn Thảo L x 7B4 Lạc Viên 
113. Nguyễn Hồng S x 7B4 Lạc Viên 
114. Nguyễn Thanh H x 7B5 Lạc Viên 
115. Bùi Mạnh Q x 7B5 Lạc Viên 
116. Bùi Tố U x 7B5 Lạc Viên 
117. Trần Thị Quỳnh A x 8C3 Lạc Viên 
118. Phạm Khánh H x 8C3 Lạc Viên 
119. Nguyễn Trung H x 8C3 Lạc Viên 
120. Vũ Minh H x 8C3 Lạc Viên 
121. Vũ Thị Trà M x 8C3 Lạc Viên 
122. Trần Quang N x 8C3 Lạc Viên 
123. Nguyễn Quý P x 8C3 Lạc Viên 
124. Phạm Vĩnh P x 8C3 Lạc Viên 
125. Lê Thành T x 8C3 Lạc Viên 
126. Cù Hoàng Anh V x 8C3 Lạc Viên 
127. Trần Quý D x 8C4 Lạc Viên 
128. Nguyễn Minh H x 8C4 Lạc Viên 
129. Ngô Mạnh H x 8C4 Lạc Viên 
130. Từ Đức Minh Q x 8C4 Lạc Viên 
131. Phạm Văn B x 8C8 Lạc Viên 
132. Vũ Tiến Đ x 8C8 Lạc Viên 
133. Trần Huy H x 8C8 Lạc Viên 
134. Phạm Thu H x 8C8 Lạc Viên 
135. Phạm Quốc K x 8C8 Lạc Viên 
136. Nguyễn Thế D x 9D1 Lạc Viên 
137. Vũ Hải L x 9D1 Lạc Viên 
138. Phạm Thu T x 9D1 Lạc Viên 
139. Nguyễn Giang Phƣơng A x 9D2 Lạc Viên 
140. Phạm Đình D x 9D2 Lạc Viên 
141. Lê Quỳnh T x 9D2 Lạc Viên 
142. Bùi Văn T x 9D2 Lạc Viên 
143. Hoàng Anh T x 9D2 Lạc Viên 
144. Lê Văn T x 9D2 Lạc Viên 
145. Nguyễn Xuân H x 9D3 Lạc Viên 
146. Bùi Quang M x 9D3 Lạc Viên 
147. Phạm Thế P x 9D3 Lạc Viên 
148. Nghiêm Minh T x 9D3 Lạc Viên 
149. Đỗ Đức T x 9D3 Lạc Viên 
150. Nguyễn Thanh T x 9D3 Lạc Viên 
151. Phạm Lƣơng Trung V x 9D3 Lạc Viên 
152. Đoàn Minh A x 6A Quang Hƣng 
153. Đỗ Thùy D x 6A Quang Hƣng 
154. Nguyễn Thu H x 6A Quang Hƣng 
155. Nguyễn Thị Thùy L x 6A Quang Hƣng 
156. Bùi Thu P x 6A Quang Hƣng 
157. Vũ Thanh T x 6A Quang Hƣng 
158. Phạm Kim T x 6A Quang Hƣng 
158. Lê Yến C x 6B Quang Hƣng 
160. Nguyễn Thị H x 6B Quang Hƣng 
161. Lê Thị Phƣơng L x 6B Quang Hƣng 
162. Vũ Minh T x 6B Quang Hƣng 
163. Lƣơng Ngọc A x 7A Quang Hƣng 
164. Vũ Phúc Quỳnh D x 7A Quang Hƣng 
165. Nguyễn Thùy D x 7A Quang Hƣng 
166. Đỗ Văn H x 7A Quang Hƣng 
167. Lê Văn H x 7A Quang Hƣng 
168. Nguyễn Thị L x 7A Quang Hƣng 
169. Nguyễn Thu P x 7A Quang Hƣng 
170. Đào Bích P x 7A Quang Hƣng 
171. Lê Phƣơng T x 7A Quang Hƣng 
172. Bùi Thị Anh T x 7A Quang Hƣng 
173. Vũ Bùi Phƣơng T x 7A Quang Hƣng 
174. Phạm Thu T x 7A Quang Hƣng 
175. Đỗ Xuân T x 7A Quang Hƣng 
176. Đào Thị A x 7B Quang Hƣng 
177. Phạm Tuấn A x 7B Quang Hƣng 
178. Phạm Ngọc Á x 7B Quang Hƣng 
179. Nguyến Mạnh C x 7B Quang Hƣng 
180. Phạm Thị Thu H x 7B Quang Hƣng 
181. Lê Thu N x 7B Quang Hƣng 
182. Nguyễn Văn Trƣờng P x 7B Quang Hƣng 
183. Lê Minh T x 7B Quang Hƣng 
184. Nguyễn Thu H x 8A Quang Hƣng 
185. Lê Mai H x 8A Quang Hƣng 
186. Đỗ Quỳnh T x 8A Quang Hƣng 
187. Hà Kiều A x 8B Quang Hƣng 
188. Bùi Thị Tiểu Đ x 8B Quang Hƣng 
189. Vũ Minh Q x 8B Quang Hƣng 
190. Nguyễn Văn S x 8B Quang Hƣng 
191. Đỗ Thị Thu T x 8B Quang Hƣng 
192. Nguyễn Thành T x 8B Quang Hƣng 
193. Nguyễn Tƣờng V x 8B Quang Hƣng 
194. Hoàng Văn H x 9A Quang Hƣng 
195. Vũ Quang T x 9B Quang Hƣng 
196. Đặng Nguyễn Việt A x 6D1 Vĩnh Niệm 
197. Vũ Thị Mai A x 6D1 Vĩnh Niệm 
198. Nguyễn Thùy L x 6D1 Vĩnh Niệm 
199. Nguyễn Anh L x 6D1 Vĩnh Niệm 
200. Nguyễn Bích N x 6D1 Vĩnh Niệm 
201. Ngô Quang T x 6D1 Vĩnh Niệm 
202. Nguyễn Thu Q x 6D1 Vĩnh Niệm 
203. Tạ Minh T x 6D1 Vĩnh Niệm 
204. Tạ Quang Tùng D x 6D2 Vĩnh Niệm 
205. Nguyễn Huy H x 6D2 Vĩnh Niệm 
206. Phạm Gia K x 6D2 Vĩnh Niệm 
207. Phạm Văn T x 6D2 Vĩnh Niệm 
208. Nguyễn Thành T x 6D2 Vĩnh Niệm 
209. Nguyễn Thảo V x 6D2 Vĩnh Niệm 
210. Trịnh Vân A x 6D2 Vĩnh Niệm 
211. Lê Huyền T x 6D2 Vĩnh Niệm 
212. Nguyễn Huệ A x 6D3 Vĩnh Niệm 
213. Đào Khánh H x 6D3 Vĩnh Niệm 
214. Hà Diệu L x 6D3 Vĩnh Niệm 
215. Đỗ Quang M x 6D3 Vĩnh Niệm 
216. Nguyễn Thị Chinh P x 6D3 Vĩnh Niệm 
217. Nguyễn Anh Q x 6D3 Vĩnh Niệm 
218. Nguyễn Đức M x 7C1 Vĩnh Niệm 
219. Đồng Thị Thu N x 7C1 Vĩnh Niệm 
220. Nguyễn Hà Triệu U x 7C1 Vĩnh Niệm 
221. Cao Thị Hà T x 7C1 Vĩnh Niệm 
222. Nguyễn Thế A x 7C2 Vĩnh Niệm 
223. Tạ Quang Đ x 7C2 Vĩnh Niệm 
224. Mai Văn D x 7C2 Vĩnh Niệm 
225. Nguyễn Vũ N x 7C2 Vĩnh Niệm 
226. Phạm Hồng T x 7C2 Vĩnh Niệm 
227. Hoàng Trọng T x 7C2 Vĩnh Niệm 
228. Phạm Thanh T x 7C2 Vĩnh Niệm 
229. Ngiêm Xuân A x 7C3 Vĩnh Niệm 
230. Dƣơng Thanh H x 7C3 Vĩnh Niệm 
231. Nguyễn Đức H x 7C3 Vĩnh Niệm 
232. Nguyễn Hoàng H x 7C3 Vĩnh Niệm 
233. Vũ Thùy L x 7C3 Vĩnh Niệm 
234. Ngô Thị Hồng N x 7C3 Vĩnh Niệm 
235. Lƣơng Thị Bích T x 7C3 Vĩnh Niệm 
236. Trần Thị Minh H x 7C3 Vĩnh Niệm 
237. Đặng Thị Hƣơng L x 7C3 Vĩnh Niệm 
238. Nguyễn Thị H x 7C4 Vĩnh Niệm 
239. Nguyễn Đoàn Quang H x 7C4 Vĩnh Niệm 
240. Phạm Thị Hồng H x 7C4 Vĩnh Niệm 
241. Lê Thị Phƣơng L x 7C4 Vĩnh Niệm 
242. Phạm Hà Giang N x 7C4 Vĩnh Niệm 
243. Trần Thu P x 7C4 Vĩnh Niệm 
244. Lƣơng Thanh T x 7C4 Vĩnh Niệm 
245. Nguyễn Văn T x 7C4 Vĩnh Niệm 
246. Nguyễn Thành C x 8B1 Vĩnh Niệm 
247. Nguyễn Văn Đ x 8B1 Vĩnh Niệm 
248. Nguyễn Ngọc Vân H x 8B1 Vĩnh Niệm 
249. Bùi L x 8B1 Vĩnh Niệm 
250. Nguyễn Thị Ngọc L x 8B1 Vĩnh Niệm 
251. Nguyễn Đặng Huyền M x 8B1 Vĩnh Niệm 
252. Nguyễn Thành N x 8B1 Vĩnh Niệm 
253. Vũ Thị Hạnh N x 8B1 Vĩnh Niệm 
254. Nguyễn Mai P x 8B1 Vĩnh Niệm 
255. Lê Hồng T x 8B1 Vĩnh Niệm 
256. Nguyễn Văn T x 8B1 Vĩnh Niệm 
257. Phạm Phƣơng T x 8B1 Vĩnh Niệm 
258. Phạm Thu T x 8B1 Vĩnh Niệm 
259. Lê Thu T x 8B1 Vĩnh Niệm 
260. Trần Mai T x 8B1 Vĩnh Niệm 
261. Bùi A x 8B2 Vĩnh Niệm 
262. Lê Xuân Đ x 8B2 Vĩnh Niệm 
263. Phạm Thùy N x 8B2 Vĩnh Niệm 
264. Trần Anh T x 8B2 Vĩnh Niệm 
265. Nguyễn Quang T x 8B2 Vĩnh Niệm 
266. Đào Hoàng V x 8B2 Vĩnh Niệm 
267. Phạm Bá D x 8B3 Vĩnh Niệm 
268. Nguyễn Thành Đ x 8B3 Vĩnh Niệm 
269. Nguyễn Văn Đ x 8B3 Vĩnh Niệm 
270. Vũ Trung H x 8B3 Vĩnh Niệm 
271. Nguyễn Thị Thu H x 8B3 Vĩnh Niệm 
272. Nguyễn Thị Lan H x 8B3 Vĩnh Niệm 
273. Nguyễn Thị Thu H x 8B3 Vĩnh Niệm 
274. Phạm Trung K x 8B3 Vĩnh Niệm 
275. Đặng Nhật L x 8B3 Vĩnh Niệm 
276. Đỗ Thị Thùy L x 8B3 Vĩnh Niệm 
277. Lê Đức Thành L x 8B3 Vĩnh Niệm 
278. Nguyễn Đức M x 8B3 Vĩnh Niệm 
279. Nguyễn Thúy N x 8B3 Vĩnh Niệm 
280. Nguyễn Thị N x 8B3 Vĩnh Niệm 
281. Nguyễn Thị Q x 8B3 Vĩnh Niệm 
282. Hoàng Phúc T x 8B3 Vĩnh Niệm 
283. Vũ Đan Trƣờng T x 8B3 Vĩnh Niệm 
284. Chu Thị Thu T x 8B3 Vĩnh Niệm 
285. Nguyễn Văn T x 8B3 Vĩnh Niệm 
286. Nguyễn Nhật T x 8B3 Vĩnh Niệm 
287. Trần Việt H x 9A1 Vĩnh Niệm 
288. Lƣơng Thị Ngọc H x 9A1 Vĩnh Niệm 
289. Nguyễn Thanh L x 9A1 Vĩnh Niệm 
290. Tạ Thị Phƣơng L 9A1 Vĩnh Niệm 
291. Nguyễn Thị Mai C x 9A2 Vĩnh Niệm 
292. Hoàng Trƣờng G x 9A2 Vĩnh Niệm 
293. Nguyễn Thị Quỳnh H x 9A2 Vĩnh Niệm 
294. Đào Thanh L x 9A2 Vĩnh Niệm 
295. Lê Thùy L x 9A2 Vĩnh Niệm 
296. Nguyễn Thảo L x 9A2 Vĩnh Niệm 
297. Nguyễn Thị Ánh T x 9A2 Vĩnh Niệm 
298. Hà Thị Kim C x 9A3 Vĩnh Niệm 
299. Nguyễn Quốc C x 9A3 Vĩnh Niệm 
300. Phạm Hông L x 9A3 Vĩnh Niệm 
301. Nguyễn Diệu L x 9A3 Vĩnh Niệm 
302. Đặng Đức L x 9A3 Vĩnh Niệm 
303. Nguyễn Thúy N x 9A3 Vĩnh Niệm 
304. Nguyễn Văn T x 9A3 Vĩnh Niệm 
305. Phạm Quốc T x 9A3 Vĩnh Niệm 
Hải Phòng, ngày 10 tháng 10 năm 2016 
Ngƣời lập 
ThS. Võ Thị Thanh Hiền 

File đính kèm:

  • pdfluan_an_thuc_trang_mot_so_yeu_to_lien_quan_thanh_phan_loai_n.pdf
  • pdfTóm tắt luận án_Hiền_YHP.pdf
  • pdfTrang thông tin Việt + T Anh - Hiền - YHP.pdf