Tóm tắt Luận án Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý và kết quả điều trị phẫu thuật lóc động mạch chủ cấp tính loại A - Stanford tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Lóc động mạch chủ (LĐMC) loại A cấp tính gây tử vong nhanh chóng do vỡ vào khoang màng tim gây chèn ép tim. Nếu không được phẫu thuật, 50% tử vong trong 48h đầu và 90% tử vong trong 1 tháng. Nếu được điều trị đúng và phẫu thuật kịp thời, tỉ lệ này giảm đi rất nhiều, có thể chỉ còn dưới 10%.

 Tính cấp thiết của đề tài

Phẫu thuật LĐMC loại A cấp tính đã được thực hiện trong nước từ hàng chục năm nay. Tuy nhiên tỉ lệ tử vong ở thời kỳ đầu còn rất cao, tới hơn 30%. Hiện nay, bệnh viện Việt Đức đã thực hiện phẫu thuật LĐMC loại A cấp tính thường qui như tất cả các cấp cứu ngoại khoa khác. Tuy nhiên đây vẫn được coi là một trong những phẫu thuật tim mạch nặng nề nhất do thường diễn ra trong đêm, đòi hỏi nhân lực chuyên khoa sâu, phối hợp nhịp nhàng về cả phẫu thuật, gây mê hồi sức cũng như vận hành tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT). Tại Việt Nam cũng đã có những tổng kết về phẫu thuật bệnh lý ĐMC ngực nói chung, nhưng vẫn còn ít tài liệu tập trung vào kết quả phẫu thuật của riêng LĐMC loại A. Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý và kết quả điều trị phẫu thuật của bệnh này là cần thiết để đưa ra được một tổng kết đầy đủ, từ đó có thể phân tích, tìm hiểu ưu, nhược điểm của từng kĩ thuật nhằm đạt được hiệu quả cao hơn, giúp hạ được tỉ lệ tử vong tương đương với các trung tâm lớn trên thế giới.

Mục tiêu của đề tài:

 Chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý và kết quả điều trị phẫu thuật lóc động mạch chủ cấp tính loại A-Stanford tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức”

1.Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương giải phẫu của lóc động mạch chủ loại A cấp tính tại Bệnh viện Việt Đức.

2. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị lóc động mạch chủ loại A cấp tính tại Bệnh viện Việt Đức.