Tóm tắt Luận án Nghiên cứu lâm sàng, siêu âm, chỉ định và đặc điểm kỹ thuật đặt tấm lưới nhân tạo điều trị thoát vị bẹn ở bệnh nhân từ 40 tuổi trở lên
Thoát vị bẹn là bệnh lý ngoại khoa thường gặp, nhất là ở người cao tuổi, và được điều trị bằng phẫu thuật. Các kỹ thuật sử dụng mô tự thân trong điều trị thoát vị bẹn, tỉ lệ tái phát vẫn còn cao: Shouldice 6,1%, Bassini 8,6%, Mc Vay 11,2%. Tại Việt Nam, theo Nguyễn Văn Liễu 3,8%, Bùi Đức Phú 19%, và Ngô Viết Tuấn 3,7%. Các phẫu thuật này, sử dụng mô tự thân để tái tạo thành bụng, gây căng đường khâu, đau nhiều, và hậu phẫu kéo dài.
Để tránh sự căng của đường khâu, giảm tỉ lệ tái phát. Người ta sử dụng tấm lưới nhân tạo đặt vào vùng bẹn. Đây là phẫu thuật tái tạo thành bụng không gây căng, và cũng không làm thay đổi cấu trúc ống bẹn. Kỹ thuật Lichtenstein cho kết quả tái phát thấp <1%, ít="" đau="" sau="" mổ,="" tính="" khả="" thi="" cao,="" tiết="" kiệm="" chi="" phí.="" ở="" bệnh="" nhân="" cao="" tuổi,="" có="" thành="" bụng="" nhão,="" thoát="" vị="" bẹn="" lớn,="" hay="" thoát="" vị="" tái="" phát="" thì="" sử="" dụng="" mô="" tự="" thân="" tái="" tạo="" thành="" bụng="" rất="" bất="" lợi,="" khó="" khăn.="" đặc="" biệt="" bệnh="" nhân="" từ="" 40="" tuổi="" trở="" lên,="" giảm="" quá="" trình="" tổng="" hợp="" và="" tăng="" quá="" trình="" thoái="" hóa="" collagen,="" cân="" mạc="" thành="" bụng="" suy="" yếu.="" do="" đó,="" dùng="" tấm="" lưới="" nhân="" tạo="" để="" tăng="" cường="" thành="" bụng="" rất="" hiệu="" quả.="" tuy="" nhiên,="" tấm="" lưới="" nhân="" tạo="" như="" là="" một="" dị="" vật="" ghép="" vào="" vùng="" bẹn,="" có="" nguy="" cơ="" nhiễm="" khuẩn="" và="" thải="" loại="" tấm="" lưới.="" với="" mong="" muốn="" hoàn="" thiện="" hơn="" chất="" lượng="" điều="" trị="" thoát="" vị="" bẹn,="" xác="" định="" mức="" độ="" an="" toàn,="" và="" hiệu="" quả="" của="" tấm="" lưới="" nhân="">1%,>
File đính kèm:
- tom_tat_luan_an_nghien_cuu_lam_sang_sieu_am_chi_dinh_va_dac.docx