Dược học - Giải pháp cho hoạt động dược lâm sàng - Giám sát kiểm tra an toàn đơn thuốc cho người bệnh

GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG 
DƯỢC LÂM SÀNG - GIÁM SÁT KIỂM TRA 
AN TOÀN ĐƠN THUỐC CHO NGƯỜI BỆNH 
PGS.TS.Võ Phùng Nguyên và cộng sự 
thongtinthuoc.com 
Tổ chức An toàn Người bệnh – Hoa Kỳ 
Sai sót liên quan đến kê đơn 17% 
Sai sót liên quan đến thuốc 28% 
615,4 TRIỆU LIỀU THUỐC KÊ ĐƠN 
ĐƯỢC SỬ DỤNG Ở CÁC BỆNH VIỆN HOA KỲ NĂM 2011 
ĐƠN THUỐC QUA MỘT VÀI SỐ LIỆU 
2 
Tổ chức An toàn Người bệnh – Hoa Kỳ 
thongtinthuoc.com 
Sai sót liên quan đến thuốc có thể phòng ngừa! 
5,6 
triệu USD 
Chi phí / BV ở Hoa Kỳ 
750 
triệu GBP 
Chi phí /năm tại Anh 
VÌ SAO PHẢI GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC 
3 
Các biến cố có hại của thuốc (ADEs): 
• Kéo dài thời gian nằm viện 
• Tăng nguy cơ tử vong gấp 2 lần 
thongtinthuoc.com 
 GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN 
ĐƠN THUỐC (GSKTATĐT) GIÚP ĐẢM BẢO: 
• An toàn cho Người bệnh 
• An toàn nghề nghiệp cho Bác Sĩ, Dược Sĩ 
• Chất lượng khám chữa bệnh cho Bệnh Viện. 
• Hạn chế chi phí khám chữa bệnh do ADEs. 
VÌ SAO PHẢI GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC 
4 
thongtinthuoc.com 
Dự phòng & ngăn chặn sai sót trong 
Kê đơn, Cấp phát & Thực hiện đơn. 
2. HỒI CỨU ĐƠN THUỐC 
 Cần vài tháng để kiểm tra 
phân tích dữ liệu của một 
tháng. 
 Không ngăn chặn sai sót; 
chủ yếu rút kinh nghiệm. 
GIẢI PHÁP NÀO CHO HOẠT ĐỘNG DLS 
GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC? 
TÌNH HÌNH GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC 
5 
1. KIỂM TRA THỦ CÔNG 
 Chỉ kiểm được 1-10% tổng 
đơn thuốc. 
 Kiểm 100% đơn: tốc độ 
100-200 đơn/4-10Ds/8giờ. 
 Dữ liệu thông tin khó được 
cập nhật thường xuyên. 
thongtinthuoc.com 
GIẢI PHÁP thongtinthuoc.com 
thongtinthuoc.com 
GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG 
GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC! 
• Nhẹ Nhàng và Nhanh Chóng. 
• Mang Kiến Thức Chuyên Gia đến mọi nhà. 
6 
GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG 
GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC 
2 KIỂM TRA HỆ THỐNG 1 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 3 
KIỂM TRA 
REAL-TIME 
7 
thongtinthuoc.com 
Kiểm tra cảnh 
báo từng đơn về 
chống chỉ định, 
trùng lặp hoạt 
chất, tương tác 
thuốc 
Đơn thuốc được 
tổ chức dưới 
dạng file excel 
được phân tích 
và biểu diễn trực 
quan 
Kiểm tra cảnh 
báo tức thời khi 
bác sĩ kê đơn có 
trùng lặp hoạt 
chất, tương tác 
thuốc, CCĐ 
8 
GIÁM SÁT KIỂM TRA ĐƠN LẺ ONLINE 
CẢNH BÁO ĐIỀU TRỊ 
Sự phù hợp của thuốc kê đơn với bệnh được chẩn đoán 
(dựa trên phác đồ điều trị) 
TƯƠNG TÁC THUỐC 
Thuốc-Thuốc; Thuốc – Thực phẩm; Thuốc – Xét nghiệm, 
Thuôc – đối tượng đặc biệt (PNMT, CCB, Suy gan, thận,) 
TRÙNG LẶP HOẠT CHẤT 
Sự trùng lặp hoạt chất, nhóm dược lý trong đơn thuốc 
(Tính tổng liều trùng lặp, cảnh báo liều lượng quá mức) 
CẢNH BÁO DỊ ỨNG 
Cảnh báo trong các trường hợp có khả năng dị ứng, dị ứng 
chéo trên bệnh nhân. 
CHỐNG CHỈ ĐỊNH 
Cảnh báo thuốc chống chỉ định và các trường hợp đặc biệt PNMT-
CCB, suy gan thận, suy tim 
thongtinthuoc.com 
TIẾT KIỆM THỜI GIAN 
TIẾT KIỆM NHÂN LỰC 
KIỂM ĐƯỢC NHIỀU ĐƠN 
Kiểm tra đơn lẻ từng đơn thuốc hoặc nhiều đơn và lưu trữ dưới 
dạng hồ sơ điện tử cho mỗi bệnh nhân 
DỄ DÀNG THEO DÕI BỆNH 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 1 
H
Ồ
 S
Ơ
 Đ
IỆ
N
 T
Ử
9 
Cập nhật hồ sơ 
Nhập đơn thuốc 
thongtinthuoc.com 
Giúp nhẹ nhàng và nhanh chóng khi GSKTATĐT tại các trạm y 
tế, phòng khám, nhà thuốc và cá nhân người bệnh 
20-30 giây/ đơn 
Đơn thuốc 5-10 thuốc 
10-30 phút/ đơn 
Đơn thuốc 5-10 thuốc 
Hỗ trợ Bác sĩ - Dược sĩ tăng 30 
lần hiệu suất kiểm tra đơn. 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 1 
Nhập đơn thuốc 
H
Ồ
 S
Ơ
 Đ
IỆ
N
 T
Ử
10 
Cập nhật hồ sơ 
thongtinthuoc.com 
Thực hiện khi cần hoặc theo 
giờ, ngày, buổi, tuần 
Phân tích thống kê, báo cáo 
kết quả bằng bảng, biểu đồ 
Thống kê các sai sót, tương 
tác thường gặp 
Báo cáo kết quả kiểm tra vài 
ngàn đơn trong 1-3 phút 
Có thể báo cáo ngay lập tức 
cho BGĐ & HĐTĐT các PTTK 
về KCB & GSKTATĐT 
1 TRA CỨU TỪNG ĐƠN 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 2
I 
HỆ THỐNG 
11 thongtinthuoc.com 
thongtinthuoc.com 
• Hỗ trợ tăng 7.200 lần hiệu suất kiểm tra đơn thuốc. 
• Nhẹ nhàng và nhanh chóng khi GSKTATĐT& báo cáo tình 
hình theo giờ, buổi, ngày, tuần. 
Mất 1-3 phút 
PHÂN TÍCH 1.000 – 3.000 ĐƠN 
Mất 5-15 ngày 
PHÂN TÍCH 1.000 – 3.000 ĐƠN 
thongtinthuoc.com 
1 
TRA CỨU 
TỪNG ĐƠN 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 2 
I 
HỆ THỐNG 
Thủ công 
12 thongti thuoc. om 
Hỗ trợ từng bệnh viện thực hiện kết nối 
phần mềm quản trị bệnh viện với thongtinthuoc.com. 
HƯỚNG ĐẾN KIỂM TRA 100% ĐƠN THUỐC TRƯỚC CẤP PHÁT 
KIỂM TRA LẬP TỨC 
CẢNH BÁO AN TOÀN 
1 TRA CỨU TỪNG ĐƠN 
KIỂM TRA 
ĐƠN LẺ 
3 KIỂM TRA REAL-TIME 
13 
thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU GSKTATĐT CHO NGƯỜI BỆNH 
• Chuẩn bị từ 2005 đến nay. 
• CSDL: các nghiên cứu, khoá luận DSĐH, luận văn 
ThS.Dược, nguồn thông tin cấp 1, 2, 3 uy tín, cập nhật. 
• thongtinthuoc.com còn bao gồm Bài giảng đào tạo; Giáo dục 
bệnh nhân; Tin tức, Văn bản pháp luật và tài liệu tham khảo y 
tếv.v. 
Hơn 
116.900 
BIỆT DƯỢC 
Hơn 
2.000 
HOẠT CHẤT 
Hơn 
15.200 
DOANH NGHIỆP 
Hơn 
4.500 
DƯỢC LIỆU 
Hơn 
31.700 
CẶP TƯƠNG TÁC 
14 thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU BIỆT DƯỢC 
• Hơn 116.975 biệt dược với 20 trường thông tin chi tiết. 
• Thống kê theo hoạt chất, hàm lượng, công ty, dạng đơn chất 
/ phối hợp, thuốc nội / ngoại / quốc tế. 
• Cập nhật giá bán lẻ, giá bán buôn tham khảo. 
15 thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU HOẠT CHẤT 
• Hơn 2.033 hoạt chất với 27 trường thông tin. 
• 05 nhóm nội dung: Đại cương, Tương tác, Biệt dược, Tư 
vấn sử dụng & Các thông tin lưu ý. 
16 
Thuốc lá 
thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU DƯỢC LIỆU 
 Hơn 4.055 Dược liệu với 18 trường thông tin chia làm nhóm 
các nội dung: thông tin đại cương, hoạt chất chính, biệt dược. 
17 thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU TƯƠNG TÁC THUỐC 
• Xây dựng 31.722 cặp tương tác thuốc: tổng hợp từ dữ 
liệu về hoạt chất, biệt dược, dược liệu. 
• 09 trường thông tin cho mỗi cặp tương tác. 
• Các tương tác phù hợp với dữ liệu thuốc thị trường VN 
18 thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU DOANH NGHIỆP 
15.204 Doanh nghiệp y tế với thông tin cơ bản về doanh 
nghiệp, kèm bản đồ, hình ảnh 360 (3D). 
19 thongtinthuoc.com 
CƠ SỞ DỮ LIỆU 
TIN TỨC, VĂN BẢN PHÁP LUẬT VÀ ĐÀO TẠO Y TẾ 
Các thông tin y tế, quy định, thông tư mới nhất được cập 
nhật liên tục phục vụ nhu cầu tra cứu của cán bộ y tế. 
20 
MỘT SỐ CHỨC NĂNG KHÁC 
• Quản lý thuốc: hỗ trợ quản lý danh mục thuốc bệnh viện, 
nhập liệu, thống kê, phân tích số liệu. 
• Quản lý nhân sự 
• Quản lý bệnh nhân: có thể tuỳ chọn lưu trữ (hoặc không 
lưu trữ) Hồ Sơ Bệnh Nhân tại thongtinthuoc.com. 
21 
BỆNH VIỆN ABC 
thongtinthuoc.com 
TÓM TẮT CÁC CÔNG CỤ HỖ TRỢ BỆNH VIỆN 
22 
GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC 
Kiểm tra đơn lẻ/ Hệ thống/ Realtime/ Offline 
CUNG CẤP THÔNG TIN THUỐC 
Biệt dược/Hoạt chất/Dược liệu/ Doanh nghiệp/ Tương tác/ 
Tư vấn sử dụng 
CHỨC NĂNG QUẢN LÝ 
Thuốc/ Đơn thuốc/ Bệnh nhân/ Nhân sự 
ĐÀO TẠO LIÊN TỤC/ HỖ TRỢ NCKH 
TIN TỨC / THƯ VIỆN/ VĂN BẢN PL Y TẾ 
thongtinthuoc.com 
MỘT VÀI KẾT QUẢ ĐÁNG CHÚ Ý 
23 
216.740 đơn tra 
cứu tại 06 BV 
• 22% đơn có tương tác. 
• 6% đơn có tương tác nặng. 
• 821 cặp tương tác, 129 cặp 
tương tác mức độ nặng (16%). 
• 02 cặp tương tác CCĐ 
T
H
Ư
Ờ
N
G
 G
Ặ
P
Clopidogrel - Amlodipine 
Giảm tác động chống kết tập tiểu cầu, tăng nguy 
cơ xuất hiện cục máu đông 
Clopidogrel - Aspirin 
Tăng nguy cơ xuất huyết, nguy hiểm đến tính 
mạng 
Clopidogrel - PPi 
PPi ức chế CYP2C9, giảm chuyển hóa 
Clopidogrel. Thay thế bằng Pantoprazole 
Clopidogrel - 
Atorvastatin 
Cạnh tranh với CYP3A4, các statin có thể ức chế 
chuyển hóa Clopidogrel thành dạng có hoạt tính 
thongtinthuoc.com 
1 triệu đơn thuốc mỗi ngày 
cần được phát hiện điều chỉnh 
24 
5-10 triệu đơn thuốc mỗi ngày cần 
được Giám sát kiểm tra 
ĐẢM BẢO AN TOÀN NGƯỜI BỆNH 
thongtinthuoc.com 
ĐỘI NGŨ NHÂN LỰC thongtinthuoc.com 
25 thongtinthuoc.com 
26 
CHÚNG TÔI TRÂN TRỌNG CÁM ƠN QUÝ BÁC SĨ / DƯỢC 
SĨ / ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC ĐH & HỘI ĐÃ CỘNG TÁC 
• Đại Học Y Dược TPHCM 
• Đại Học Y Dược Cần Thơ 
• Đại Học Y Dược Huế 
• Đại Học Quốc Gia TPHCM – Khoa Y 
• Đại Học Phạm Ngọc Thạch 
• Đại Học Nguyễn Tất Thành 
• Đại Học HUTECH 
• Hội DSBVTPHCM 
thongtinthuoc.com 
KIẾN THỨC CHUYÊN GIA CHO MỌI NHÀ 
HỖ TRỢ CÔNG VIỆC BẠN NHẸ NHÀNG VÀ LẸ LÀNG! 
ĐẢM BẢO AN TOÀN NGƯỜI BỆNH - CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG - 
CAM KẾT HỖ TRỢ - ĐỒNG HÀNH CÙNG BẠN & BỆNH VIỆN 
CHÂN THÀNH CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI 
CỦA QUÍ VỊ 
thongtinthuoc.com